Hirsutizmi, ose qimet e tepërta të fytyrës ose trupit, është një çrregullim i zakonshëm që prek shumë femra. Heqja e qimeve me laser është aktualisht metoda më efektive për heqjen e qimeve të errët. Megjithatë, heqja e qimeve me lazer është e pasuksesshme për gratë që kanë çekuilibër hormonal. Këta individë do të ndjejnë vetëm efekte kalimtare derisa të adresohet problemi themelor.

Para se femra ti nënshtrohet heqjes së qimeve me lazer, kërkohet një ekzaminim mjekësor për të përcaktuar historinë mjekësore. Përcaktohet nëse rritja ka filluar papritmas, nëse ka probleme si aknet, PCOS ose obeziteti. Vlerësohet edhe nëse ka një histori familjare të hirsutizmit. Terapia me lazer mund të shkaktojë efekte anësore të pafavorshme, përfshirë infertilitetin. Për këtë arsye është thelbësore konsulta paraprake.

Ndërhyrja e hormoneve në terapinë me lazer

Pacientët duhet të vlerësohen për hirsutizëm duke bërë analiza të ndryshme hormonale, veçanërisht për nivelet e testosteronit. Androgjenët mund të ndikojnë në përgjigjen ndaj terapisë me lazer. Sindroma e vezores policistike, mosfunksionimet e tiroides, hiperplazitë mbiveshkore dhe hiperprolaktinemia janë mosfunksionime hormonale që ndikojnë në rritjen e qimeve pas heqjes së qimeve me lazer.

Gjendja e hiperprolaktinës ka një efekt stimulues të melanociteve. Të gjitha terapitë me dritë janë joefektive për reduktimin e qimeve në rastet e hiperprolaktinemisë. Hirsutizmi që vazhdon pavarësisht nga 6 ose më shumë muaj monoterapi me një kontraceptiv oral kërkon terapi shtesë. Shtimi i një antiandrogjeni është i justifikuar për gratë që zgjedhin terapinë e heqjes së qimeve me lazer/fotoepilim, duke dëshiruar një përgjigje fillestare më të shpejtë.

Një provë prej të paktën 6 muajsh përpara se të bëni ndryshime në dozë, ndryshimin e ilaçeve ose shtimin e terapisë farmakologjike për të minimizuar rritjen e flokëve me lazer është i justifikuar. Terapia e njëkohshme hormonale në rastet e hiperandrogjenizmit të lëkurës mund të sjellë rezultate më të kënaqshme.

Është e rëndësishme të përcaktohet etiologjia dhe të trajtohet shkaku themelor i hirsutizmit. Bllokimi periferik i androgjenit mund të arrihet duke shtypur çekuilibrin hormonal themelor. Kjo mund të kombinohet më tej me heqjen e qimeve me lazer për të optimizuar rezultatet. Kontraceptivët oralë shkaktojnë frenimin e prodhimit të hormonit luteinizues dhe hormonit stimulues të folikulit. Kjo çon në një ulje të prodhimit të androgjenit ovarian dhe ulje të androgjenit adrenal. Preferohen progestinat me nivel të ulët androgjenik pasi ato shkaktojnë antagonizëm të 5α-reduktazës dhe receptorit androgjen. Sensibilizuesit e insulinës si metformina ulin ndjeshëm rezistencën ndaj insulinës. Sëmundjet hormonale të patrajtuara mund të rezultojnë në përgjigje më të dobët ndaj terapisë me lazer. Këta pacientë zakonisht kërkojnë më shumë seanca sesa pacientët me nivele normale të hormoneve.

A është efektive heqja e qimeve me lazer?

Përdorimi i teknologjisë me lazer/dritë në trajtimin e qimeve të padëshiruara është bërë i zakonshëm. Përfitimet e kësaj teknologjie, megjithatë, janë kufizuar kryesisht tek individët me flokë të errët dhe lëkurë relativisht të hapur. Sfida kryesore në fushën e fotoepilimit vazhdon të jetë zhvillimi i teknologjisë që jo vetëm redukton në mënyrë të përhershme dhe të ndjeshme numrin e qimeve, por gjithashtu siguron heqje të përhershme dhe të plotë të qimeve për të gjitha llojet dhe ngjyrat e lëkurës dhe flokëve. Me teknologjinë aktuale, shkalla mesatare e pastrimit është 20%-75% pas 1-6 muajsh ndjekjeje. Nevojiten studime afatgjata me një ndjekje prej më shumë se 1 viti për të përcaktuar nëse heqja e përhershme e qimeve mund të realizohet. Me ritmin e shpejtë të përparimeve teknologjike dhe studimet e vazhdueshme, pritet që heqja e përhershme e qimeve të arrihet shpejt.